медицинский каталог




Структура и функции коры большого мозга

Автор Беритов И.С

елов головного мозга; оно подобно тонусу, наступающему в связи с перерезкой среднего мозга. В настоящее время точно установлено, что рефлекторный тонус при децеребрации и тонус при наркотизации имеют совершенно одинаковое пропсхождение: сильное возбуждение подкорковых тонических центров (Ротфельд, 106). Затем было установлено, что тоническое сокращение мышц на децеребрированных животных, как в опытах Бубнова и Гейденгайна, легко подвергается не только усилению, но и ослаблению под влиянием периферического раздражения. Это зависит, с одной стороны, от силы раздражения, а с другой — еще в большей мере от степени возбудимости координирующих механизмов. Так, например, если положение головы благоприятствует разгибательному тонусу данной конечности, то слабое раздражение в рецептивном поле сгибания произведет его усиление, а сильное — его ослабление. Усиление будет обусловлено возбуждением тонических центров разгибания, а ослабление—возбуждением координирующего аппарата оборонительного рефлекса сгибания (Беритов, 107).

Итак, нет основания для утверждения, что повышение рефлекторной возбудимости после удаления передней половины больших полушарий обусловливается устранением тормозящих влияний со стороны моторной и премоторнои коры. Это повышение рефлекторной деятельности, должно быть, зависит главным образом от раздражающих влиянии со стороны перерезанных и перерождаемых пирамидных и экстрапирамидных путей.

143

Однако, как это мы увидим в следующей главе, кора больших полушарий на самом деле может оказывать на двигательные аппараты облегчающее и тормозящее влияние через ретикулярную формацию. Поэтому в определенных условиях повышение рефлекторной деятельности, после перерезки ствола мозга, может зависеть в какойто мере от выключения центрифугальных влияний коры на тормозящий отдел ретикулярной формации.

Корковая эпилепсия.

Если двигательный участок коры раздражается очень сильно или длительно, то получается длительное судорожное сокращение скелетных мышц всех двигательных органов, продолжающееся от нескольких секунд до многих минут. Это называется эпилептическим припадком. Если раздражается двигательный участок в правом полушарии, то судорога начинается в мышцах противоположной стороны тела, а именно — в том двигательном органе, корковый участок которого подвергался раздражению. Судорога, распространяясь по одноименной стороне тела, переходит на противоположную. Судорожное сокращение каждой мышцы сначала является клоническим, затем тоническим и в конце снова клоническим.

Во второй раз эпилептический припадок может быть вызван с того же коркового участка при более слабом и коротком раздражении. Если раздражение коры было не очень сильно и возбудимость была понижена, то судорожное состояние может ограничиться одной группой мышц или мышцами той конечности, участок которой подвергался раздражению (Фрич и Гитциг, 11; Гитциг, 12; Феррье, 13).

У человека корковая эпилепсия развивается при заболевании коры: при раздражениях и вообще травмах мозга, когда имеет место воспаление, нагноение, дегенерация. Но могут быть эпилептические припадки и при совершенном отсутствии травмы мозга. Это бывает в случае значительного повышения возбудимости в коре большого мозга, как, например, при усиленной продукции некоторых активных веществ в железах внутренней секреции. Но во всех случаях раздражение коры является моментом, безусловно необходимым для вызова этой эпилепсии, а потому ее называют корковой эпилепсией (Джексон, 108). Эпилептический припадок может случиться и при раздражении других отделов головного мозга, но такой припадок характерно отличается от коркового: он наступает и протекает одновременно во всем теле.

Если удалить какиелибо двигательные участки в коре, то в соответствующих группах мышц эпилептическая судорога не наступит. Так, например, если вырезать двигательный участок одной конечности, то на данной корковые судороги исчезают, а на другой конечности и других частях тела протекают в обычном порядке. Это указывает, что распространение судорожных сокращений от одной части тела на другие обусловливается распространением сильных возбуждений от одного двигательного участка на другие (Лучиани, 109; Бубнов и Гейденгайн, 70).

Типичные эпилептические судороги отсутствуют также в условиях деафферентации конечностей. Если какаялибо конечность лишается периферической чувствительности путем перерезки задних корешков, то при судорожном припадке от раздражения коры она не участвует в судорогах: не производит фазных движений локомоторного типа или клонических сокращений мышц. На ней наступает только тоническая фаза: конечность приходит в положение флексии и остается в нем во время судорожного припадка. Очевидно, афферентные проприоцептивные импульсы, возникающие в результате движений, являются существенным условием для развития эпилептической судороги (Меттлер и Меттлер, 54; Кряжев, 110).

Во время эпилептического припадка антагонистическая деятельность мышц не исчезает: она хорошо выступает в любой период этого пр

страница 83
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 265 266 267 268 269 270 271 272 273 274 275 276 277 278 279 280 281 282 283 284 285 286 287 288 289 290 291 292 293 294 295 296 297 298 299 300 301 302 303 304 305 306 307 308 309 310 311 312 313 314 315 316 317 318 319 320 321 322 323 324 325 326 327 328 329 330 331 332 333 334 335 336 337 338 339 340 341 342 343 344 345 346 347 348 349 350 351 352 353

Скачать книгу "Структура и функции коры большого мозга" (5.90Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(14.12.2018)