медицинский каталог




Медицинская паразитология

Автор Генис Д.Е

юной, они достигают кишечника и развиваются до половозрелого состояния. Все развитие стронгилоида в организме человека продолжается 17—27 сут.

Клиническая картина. Стронгилоид — возбудитель стронгилоид о з а. В ранней фазе болезни могут появляться повышенная температура тела, кожный зуд, крапивница, эозино-фильные инфильтраты в легких.

При кишечной фазе болезни развиваются слабость, головные

Рис. 6.16. Личинки стронгилоида.

а—рабдитовидиая; б — фнляриевидная (инвазионная); в — живые рабдитовидные личинки, извлеченные из желчного пузыря больного (X 100).

боли, поносы, боли в области живота, печени и желчного пузыря, отмечается похудание.

Диагноз. На ранней фазе учитывают высокую эозинофилик крови, микроскопируют мокроту с целью обнаружения мигриру^ ющих личинок (см. 10.14).

Диагноз кишечной стадии основан на обнаружении личино! при исследовании дуоденального содержимого (см. 10.14) и ис пражнений. Наиболее эффективны методы закручивания п< Шульману, Берману и др. (см. 10.7, 10.8, 10.9). При подозрени! на стронгилоидоз в случае первого отрицательного лабораторно

ю исследования анализ повторяют 3—5 раз с промежутками в 5—7 дней.

Косвенным диагностическим признаком во время хронической (кишечной) фазы может служить и высокая эозинофилия крови.

Профилактика. Стронгилоидоз встречается преимущественно в районах с теплым и влажным климатом, но зарегистрированы •мучай заболевания почти во всех климатических зонах страны, что должно учитываться в практике работы лаборантов. Профилактика включает выявление и лечение больных, соблюдение правил личной гигиены, предохранение почвы от загрязнения фекалиями.

6.6. ТРИХОСТРОНГИЛИДЫ

Строение и жизненный цикл. Мелкие нитевидные нематоды нескольких видов рода Trichostrongylus длиной до 6 мм (рис, 6.18). Паразитируют в кишечнике мелкого и крупного рогатого скота. В яйцах, выделенных в окружающую среду с испражнениями животных, развиваются личинки. Человек заражается, проглатывая их с водой, пищей (салат, щавель и другие растения).

Клиническая картина и диагноз. Гельминты вызывают у человека расстройство кишечника, боли в животе (трихостронгилидоз).

Диагноз ставят на основании обнаружения яиц трихостронгилид при микроскопии кала. Яйца овальной, несколько вытянутой формы, один из полюсов закруглен, другой более заострен (см. рис. 6.3). Оболочка тонкая, прозрачная, бесцветная. Яйцо содержит 8—16 бластомеров, причем в окружающей среде в яйцах быстро развиваются личинки.

6.7. ТРИХИНЕЛЛЫ

Виды и строение. Трихинелла (Trichinella spiralis) — мелкая раздельнополая живородящая нематода, длиной 1—3 мм. Взрослые гельминты развиваются в слизистой оболочке тонкого кишечника плотоядных и всеядных животных, а также человека.

В настоящее время считают (В. А. Бритов, С. Н. Боев), что трихинеллы подразделяются на 4 вида, из которых два зарегистрированы у человека: Trichinella spiralis, обычно паразитирует у свиньи, собаки, кошки, грызунов, в ряде случаев — у лошадей, встречается повсеместно; Trichinella nativa чаще встречается среди диких животных (волки, лисы, медведи, барсук, дикий кабан и др.), распространена в природных условиях Евразии и Северной Америки.

Жизненный цикл. Самки трихинелл в течении 3—6 нед от-рождают массу жнвых личинок, которые через стенку кишечника проникают в кровь и лимфу, разносятся по организму и оседают

в поперечнополосатых мышцах хозяина. Здесь личинки спирально скручиваются, через 3—4 нед вокруг них формируется соединительнотканная капсула размером 0,2—0,6 мм, которая с течением времени утолщается и кальцифицируется (рис. 6.19). Личинки остаются жизнеспособными много лет.

Попадая в желудок нового хозяина, личинки освобождаются от капсулы, проникают в сЭй^Нггую оболочку тонкого кишечника и уже через 2 сут превращаются во взрослых, половозрелых трихинелл.

Циркуляция трихинелл происходит среди диких и домашних животных при поедании ими друг друга. Человек заражается при употреблении в пищу непроваренного мяса домашней и дикой свиньи, медведя, собаки, барсука, нутрии, морских млекопитающих, описаны вспышки от заражения через мясо лошадей (рис. 6.20).

Клиническая картина. Трихинеллы вызывают у человека трихинеллез. После инкубационного периода длительностью от 7 дней до 4—5 нед заболевание обычно начинается остро. Повышается температура тела, наблюдаются отечность лица и век, иногда и тела, боли в мышцах, аллергические высыпания. Болезнь может длиться от одной до нескольких недель, иногда заканчиваясь летально, особенно в случаях заражения от диких животных. В крови часто высокая эозинофилия.

Диагноз. Клинически диагноз трихинеллеза легче поставить

Рис. 6.20. Пути циркуляции трихинелл в природе.

Внешний круг включает животных природного сообщества (биоценоза). которые, питаясь друг другом, поддерживают циркуляцию трихинелл в дикой природ».'. Внутренний круг ьключает животных, обитающих в населенных местах, заражаются при лиедании днких животных или др\г друга. Человек заражается чорез мясо диких и домашних животных. Птицы

страница 38
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91

Скачать книгу "Медицинская паразитология" (3.87Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(19.10.2018)