медицинский каталог




Анестезия в стоматологии

Автор Грицук С.Ф.

непосредственного и ближайшего периода атаралгезии являются тошнота,

КОМБИНИРОВАННЫЕ МЕТОДЫ АНЕСТЕЗИИ И НАРКОЗА 125

рвота, аллергическая реакция, нарушение терморегуляции и фармакологическая непереносимость обсуждаемых препаратов.

Резюмируя вышеизложенное, считаем, что умелое применение метода атаралгезии практически не дает серьезных осложнений. Исключения составляют побочные эффекты препаратов в схеме атаралгезии.

Акупуиктурная аналгезия. Комбинированная электроанестезия

Анестезиологическое обеспечение в стоматологии должно предусматривать не только блокаду афферентной импульсации от тканей зуба, но и коррекцию эмоционально-нов ед е нческ их проявлений.

Возрастание удельного веса и тяжести осложнений, связанных с медикаментозной терапией боли, определяет повышенный интерес к немедикаментозным методам коррекции болевого синдрома и психоэмоциональных реакций, расширению арсенала методов рефлексотерапии.

Во время электростимуляционной рефлексоаналге-зии в организме высвобождаются эндогенные опиаты, являющиеся нейромедиаторами болеутоляющей системы, принимающие активное участие в адаптационном синдроме. Общность действующих начал методов рефлексоанал-гезии и лекарственных средств позволяет суммировать и взаимно потенцировать их стресслимитирующее протек-тивное действие при рациональном сочетании и таким образом блокировать афферентную импульсацию зуба.

Акупунктурное' обезболивание осуществляется воздействием на акупунктурные точки механическим либо электрическим способом с целью аналгезии. Композиция (рецепт) точек акупунктуры: в конечном счете определяет снижение болевой чувствительности в определенной зоне тела. Применение этого метода как самостоятельного однокомпонентного способа обезболивания отличается безопасностью, минимальными затратами на оснащение и подготовку персонала, отсутствием побочных и аллергических явлений. Недостатком этого способа обезболивания является способность влиять только на болевой компонент и не всегда с одинаковой эффективностью.

126

Глава 2

Обезболивание иглоукалыванием находит применение при лечении болевого синдрома любой этиологии и в качестве анальгетического компонента комбинированной анестезии.

В настоящее время не существует единой методики обезболивания. Нет единого взгляда и на параметры электрического воздействия в процессе обезболивания, не отрицается лишь принципиальная необходимость его применения (Цыбуляк В.Н., 1982).

Аурикулотерапия (эр-чжень-ляо). Этот метод считается наиболее эффективным и доступным для стоматологических целей. Метод возник в глубокой древности и был популярен во многих странах. Так, например, в Аравии, Монголии, на Корсике народные врачи использовали прижигание области завитка и козелка ушной раковины при лечении зубной боли, радикулита и других заболеваний. Особенно глубоко он был разработан и использовался медициной в Китае. В настоящее время в Китае этот метод получил широкое распространение, благодаря достижениям китайских ученых, особенно шанхайской школы. В Европе аурикулотерапия известна давно, но только в последние годы экспериментальные и клинико-физиоло-гичесские исследования подвели теоретическую базу, подтвердили фактическую реальность и практическую значимость этого лечебного метода. Ушная раковина является уникальной областью тела. Это единственный участок в соматической сфере организма, представленный хрящевой основой и кожным покровом, который у человека не выполняет никакой активной функции, не является органом специализированной чувствительности и, несмотря на это, имеет богатую иннервацию пятью различными афферентными нервами соматической и висцеральной природы. Это обусловлено той высокой биологической значимостью, которую имеет слух и постоянно движущиеся уши — эти своеобразные и совершенные биологические локаторы, которые специализировались в процессе филогенеза и приспособления животных к условиям существования. Полученная через органы слуха информация о происходящем в окружающей среде, мобилизация себя к удалению от угрозы или защиты от нее, требующая соответствующей подготовки всех органов и частей тела, явиКОМБИНИРОВАННЫЕ МЕТОДЫ АНЕСТЕЗИИ И НАРКОЗА 127

лась объективной основой установления связи органов слуха (в том числе ушной раковины) со всеми частями и органами тела. В результате изменения образа жизни, в процессе возникновения современного человека его ушная раковина утратила способность выполнять локационную функцию (некоторым людям осталась способность шевелить ушами, как рудиментарная функция). Однако широкие аурикулосоматические и аурикуловисцеральные связи, как результат остаточных явлений эволюции у человек а, сохран ил ис ь.

Анализируя особенности эмбриогенеза ушной раковины человека, Р.А.Дуринян (1980) пишет, что ушная раковина, образовавшаяся из эмбрионального жаберного аппарата, не только получает в наследство весь набор его нервов, но также их ближайшие связи с важнейшими ядрами и центрами ствола мозга, в том числе напрямую связанных с образованиями головы и шеи, с дыхате

страница 46
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116

Скачать книгу "Анестезия в стоматологии" (4.94Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(13.12.2018)