медицинский каталог




Нормализация окклюзии

Автор М.Д. Гросс, Дж.Д. Мэтьюс

функции ме-зиальный и дистальный щечные скаты щечных бугров зубов нижней челюсти могут контактировать с мезиальными и дне-тальными небными скатами щечных бугров верхних зубов. Край или заднещечный скат нижнего клыка контактирует с небной поверхностью верхнего клыка (рис. 59, а).

На нерабочей стороне щечные бугры нижних зубов проходят под наклоном вперед и в сторону неба по отношению к щечным скатам небных бугров верхних зубов. Существует возможность возникновения контактов на нерабочей стороне между язычными скатами* щечных бугров нижних зубов и щечными скатами небных бугров верхних зубов (рис. 59, б). Эти контакты являются потенциально вредными. Комбинированное влияние рабочей направляющей функции зубов и суставного пути предотвращает возникновение этих контактов.

При выдвижении нижней челюсти вперед щечные бугры нижних зубов перемещаются вперед по отношению к центральным ямкам и небным скатам щечных бугров верхних зубов. При этом возможно возникновение контактов между мезиаль-но-щечными скатами щечных бугров нижних зубов и дисталь-но-небными скатами щечных бугров верхних зубов (рис. 59, в). Эти контакты возникают при отсутствии эффективного резцового пути, размыкающего задние зубы. В противном случае эти; контакты считаются потенциально вредными.

Относительные траектории движения небных бугров верхних зубов зависят от движения противолежащих жевательных поверхностей нижних зубов.

Во время рабочего движения небные бугры верхних зубов «проходят» в сторону языка между зубами или между язычными бороздками больших коренных зубов. Возможны контакты между мезиальными и дистальными небными скатами небных бугров верхних зубов и мезиальными и дистальными щечными скатами язычных бугров нижних зубов (рис. 60, а). При групповой рабочей направляющей функции эти контакты наблюдаются реже, чем в случаях, представленных на рис. 59, а.

На нерабочей стороне небные бугры верхних зубов «проходят» наклонно назад и в сторону щек по отношению к язычным скатам щечных бугров нижних зубов (рис. 60, б).

При выдвижении нижней челюсти вперед небные бугры верхних зубов «проходят» дистально по отношению к центральным ямкам и щечным скатам язычных бугров нижних зубов. При этом возможны контакты между дистально-небными скатами небных бугров верхних зубов и мезиально-щечными скатами язычных бугров нижних зубов (рис. 60, в). Эти контакты происходят при отсутствии эффективного резцового пути. В противном случае они являются потенциально вредными.

Факторы окклюзии

На характер контактов задних зубов при движениях нижней челюсти оказывает влияние несколько различных факторов. Их называют «факторами окклюзии». К ним относятся: суставной путь, движение Беннетта, окклюзионная плоскость, кривая Шпее, кривая Уилсона, морфология жевательной поверхности задних зубов, резцовый путь и расстояние между суставными головками (рис. 61).

Суставной путь

Во время выдвижения нижней челюсти вперед размыкание верхней и нижней челюстей в области коренных зубов обеспечивается суставным путем при выдвижении нижней челюсти вперед. Это зависит от угла изгиба суставного бугорка. Во время латеральных движений размыкание верхней и нижней челюстей в области коренных зубов на нерабочей стороне обеспечивается нерабочим суставным путем. Это зависит от угла изгиба суставного бугорка и угла наклона мезиальной стенки суставной ямки на нерабочей стороне.

Движение Беннетта

Форма движения Беннетта влияет на траекторию движения бугров во время боковых движений нижней челюсти, а она в свою очередь зависит от морфологии суставной ямки на рабочей стороне, а также от искривления и наклона мезиальной стенки суставной ямки на нерабочей стороне.

Окклюзионная плоскость

Средний уровень жевательных поверхностей по отношению к горизонтали называется окклюзионной плоскостью.

Кривая Шпее

Дистальное и верхнее искривление окклюзионной плоскости известны как «кривая Шпее».

Кривая Уилсона

Искривление окклюзионной плоскости, рассматриваемое во. фронтальной плоскости, называется кривой Уилсона.

Морфология окклюзии

' Высота бугров, глубина ямок, направление краевых выступов и бороздок, а также угол наклона скатов бугров составля

ют элементы морфологии окклюзионной поверхности, которые влияют на характер контакта задних зубов во время движений нижней челюсти.

Резцовый путь

Резцовый путь при выдвижении нижней челюсти вперед и в сторону составляет передний направляющий компонент ее движений и обеспечивает размыкание задних зубов во время этих движений. Групповая рабочая направляющая функция обеспечивает размыкание зубов на нерабочей стороне во время рабочих движений.

Расстояние между суставными головками

Расстояние между суставными головками и расстояние от каждого зуба до рабочей суставной головки влияют на траекторию движения зубов при их вращении вокруг вертикальной оси рабочей суставной головки.

Функциональные контакты зубов

Жевание и глотание — это функциональная деятельность, осуществляемая при сомкнутых зубах.

Глотание

При глотании верхня

страница 14
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90

Скачать книгу "Нормализация окклюзии" (6.38Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(21.01.2018)