медицинский каталог




Кожные и венерические болезни

Автор С.Т.Павлов, О.К.Шапошников, В.И.Самцов, И.И.Ильин

p>квалифицированной и специализированной медицинской помощи, большое внимание мероприятиям по предупреждению заболеваемости и оздоровлению населения, охране окружающей среды —все это, как и постоянное повышение материального благосостояния и культурного уровня трудящихся, обусловило повышение рождаемости, снижение общей и детской смертности, снижение уровня заболеваемости с временной утратой трудоспособности, уменьшение числа случаев первичного выхода на инвалидность.

В СССР ликвидирован ряд опасных инфекций, резко снижена заболеваемость некоторыми заразными и неинфекционными заболеваниями Крайне редки стали лепра (проказа), туберкулез кожи, практически не встречаются мягкий шанкр (шанкроид), венерическая лимфогранулема (четвертая венерическая болезнь) и др. Например, широко распространенное в России до революции грибковое заболевание фавус (парша) в настоящее время в СССР практически ликвидировано Почти не наблюдается и протекает значительно мягче носившее ранее выраженный социальный характер тяжелое кожное заболевание «болезнь детей подвалов»—почесуха Гебры. Благодаря успехам медицинской науки и доступности медицинской помощи постепенно исчезают наиболее тяжелые, обезображивающие и инвалидизирующие формы кожных и венерических заболеваний.

Тем не менее, как подчеркнут на июньском (1983 г.) Пленуме ЦК КПСС, в социальной политике нашей партии вопросы здравоохранения будут занимать все большее место Постановлениями ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения» (1977) и «О дополнительных мерах по улучшению охраны здоровья населения» (1982) предусмотрены дальнейшее развитие материально-технической базы здравоохранения, повышение качественного уровня медицинскою обслуживания населения. Обращено особое внимание на повышение квалификации врачей всех специальностей, организацию общедоступных консультативно-диагностических поликлиник на базе высших медицинских учебных заведений и консультативных приемов населения в территориальных поликлиниках высококвалифицированными

специалистами медицинских высших учебных заведений и научно-исследовательских институтов. Эти постановления партии и правительства возлагают ответственность на руководителей предприятий, организаций и учреждений за строгое соблюдение санитарных правил и норм, безопасность труда, проведение оздоровительных мероприятий, направленных на дальнейшее улучшение условий труда и отдыха трудящихся; за снижение уровня производственного травматизма и профессиональной заболеваемости. Впервые в мире вводимая ежегодная диспансеризация всего населения нашей страны несомненно явится важнейшим звеном в повышении качества медицинской помощи и укреплении народного здоровья.

Профилактическая направленность советского здравоохранения отразилась и на организации борьбы с кожными и венерическими заболеваниями. Основным специализированным лечебно-профилактическим учреждением, обеспечивающим в полном объеме оказание лечебно-диагностической амбулаторной и стационарной помощи больным кожными и венерическими заболеваниями на определенной территории, а также отвечающим за организацию профилактических мероприятий и привлечение к этой работе других служб здравоохранения и других ведомств, является кожно-венерологический диспансер (республиканский, краевой, областной, городской, районный). Диспансер является не только организационно-методическим центром борьбы с кожными и венерическими болезнями, но и служит базой для систематического повышения квалификации врачей, среднего медицинского персонала и лаборантов.

Должности врачей для обеспечения амбулаторного приема и организационно-методической работы в штате областных (краевых, республиканских) диспансеров устанавливаются из расчета 0,3 должности на 100 ООО взрослого и детского населения области (края); в городских диспансерах — из расчета 0,55 должности на 10 000 человек. Должности врачей-дерматовенерологов для работы в стационаре устанавливаются из расчета 1 должность на 40 коек Число коек в стационаре определено показателем-4 койки на 10 000 человек.

ПРИМЕРНАЯ СТРУКТУРА КРУПНЫХ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ

Главный врач диспансера

3=

Стационар: дерматологическое,

микологическое, венерологическое и

другие отделения

Поликлиника с кабинетами для раздельного приёма больных с кожными и венерическими заболеваниями, детей с микозами, физиотерапии, врачебной косметики и т.д.

Лаборатории: клиническая, серологическая, бактериологическая и др.

Организационно-методический кабинет

Патронажно-обследовательская группа (эпидемиологический отряд)

Зам. главного врача по АХЧ.

Хозяйственная служба.

Юрисконсульт

Следует подчеркнуть, что кожно-венерологическим диспансерам присущи специфические диспансерные методы обслуживания больных. Суть их заключается прежде всего в организации полного учета больных и анализе заболеваемости кожными и венерическими болезнями, в активном выявлении и санации заразных больных, контроле с помощью современных клинических и лабораторных методов за полнотой и успешностью их лечения, в обеспечении охраны здоровья членов семьи заболевших и окружающих лиц. Кожно-венерологические диспансеры берут также под наблюдение больных с тяжелыми хроническими незаразными дерматозами, чтобы своевременными профилактическими лечебными мероприятиями предотвратить или смягчить обострения и рецидивы заболевания. Более подробно методика и характер профилактических мероприятий изложены при описании отдельных видов дерматозов и венерических болезней. Кроме кожно-венерологических диспансеров, лечебно-диагностическая помощь больным с кожными и венерическими заболеваниями и проведение определенных профилактических мероприятий осуществляются научно-исследовательскими кожно-венерологическими институтами (кожно-венерологические научно-исследовательские институты изучают также этиологию, патогенез и клинические особенности кожных и венерических заболеваний, совершенствуют методы диагностики и терапии, издают методические материалы, проводят специализацию и повышение квалификации врачей-дерматовенерологов, осуществляют контроль за работой и оказывают помощь практическим лечебно-профилактическим учреждениям в курируемой ими зоне), специализированными микологическими, дерматологическими и венерологическими больницами и отделениями в многопрофильных больницах и детских объединениях, косметологическими лечебницами, а также кожно-венерологическими кабинетами территориальных поликлиник и медико-санитарных частей. Наконец, для взрослых и детей, больных хроническими рецидивирующими дерматозами, на некоторых бальнеологических курортах (Пятигорск, Сочи и др.) развернуты специализированные дерматологические санатории и отделения.

Борьба с венерическими болезнями — одна из важнейших задач здравоохранения. Несмотря на большие достижения медицинской науки в изучении венерических болезней, наличие эффективных методов терапии, заболеваемость ими остается на относительно высоком уровне или снижается весьма медленно. Трудность решения этой проблемы связана с тем, что на распространение венерических болезней решающее влияние оказывают социальные факторы, факторы общественной среды, материальный и культурный уровень населения, нормы морали и нравственности.

Великая Октябрьская социалистическая революция, ликвидировав социальное неравенство и другие присущие капитализму социальные факторы, способствовавшие распространению венерических болезней (безработица, профессиональная проституция и т. д.), создала предпосылки успешной борьбы с венерическими болезнями. Действительно, уровень заболеваемости ими в СССР в предвоенные годы и сейчас в несколько десятков раз ниже того, который был в царской России, и много меньше аналогичных показателей в капиталистических странах. Чтобы добиться этого, потребовалась огромная целенаправленная работа государственных и общественных организаций, а не только органов здравоохранения. Успешный опыт борьбы с венерическими болезнями в СССР послужил основой организации профилактики таких заболеваний в социалистических странах.

Борьба с венерическими болезнями в СССР стала делом государственной важности и носит систематический, плановый характер. Исходя из этих основных положений, постепенно сложились существующие принципы организации профилактики венерических болезней. Признание борьбы с венерическими болезнями общегосударственной задачей означает, что, кроме органов здравоохранения, к этой работе привлекаются и другие государственные ведомства и службы (органы внутренних дел, юстиции, народного образования и т. д.) и общественные организации (профсоюзы, общество «Знание» и др.). Координируют усилия всех этих ведомств и организаций, осуществляют контроль за их работой междуведомственные комиссии по борьбе с венерическими болезнями, созданные в городах, районах и областях (краях) при Советах депутатов трудящихся, а в союзных республиках — при Советах Министров.

Еще в 1927 г. было принято постановление ВЦИК и СНК РСФСР «О мерах борьбы с венерическими болезнями», а также в 1971 г был принят Указ Президиума Верховного Совета СССР «Об усилении ответственности за распространение венерических заболеваний», которые органам здравоохранения предоставляют право принудительного медицинского освидетельствования лиц, в отношении которых имеются достаточные данные предполагать, что они больны венерической болезнью, если они уклоняются от обследования в добровольном порядке;

установлена уголовная ответственность за уклонение от лечения венерической болезни, продолжаемое после предупреждения, сделанного органами здравоохранения;

установлена уголовная ответственность за заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшем о наличии у него этой болезни, а также за заведомое поставление другого лица через половое сношение или иными действиями в опасность заражения;

установлена административная ответственность в форме штрафа за сокрытие больным венерическим заболеванием источника заражения, а также лиц, имевших с ним контакты;

учреждены специальные стацион

страница 14
< К СПИСКУ КНИГ > 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97

Скачать книгу "Кожные и венерические болезни" (2.79Mb)


[каталог]  [статьи]  [доска объявлений]  [обратная связь]


Химический каталог Rambler's Top100

Copyright © 2009
(23.01.2018)